Παρακολούθηση κύησης

Αρχική / Παρακολούθηση κύησης

Η παρακολούθηση κύησης αποτελεί μία από τις πιο σημαντικές διαδικασίες για τη διασφάλιση της υγείας τόσο της εγκύου όσο και του εμβρύου. Μέσω τακτικών επισκέψεων στο γυναικολόγο και συγκεκριμένων εξετάσεων, η εγκυμοσύνη παρακολουθείται προσεκτικά για την έγκαιρη αναγνώριση πιθανών προβλημάτων και την παροχή κατάλληλης φροντίδας. Η τακτική ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της κύησης μειώνει τα ποσοστά επιπλοκών και προάγει μια υγιή εγκυμοσύνη.

Στόχοι της παρακολούθησης κύησης

Οι κύριοι στόχοι της παρακολούθησης κύησης είναι οι εξής:

πρόληψη και ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών
παροχή στήριξης και ασφάλειας στην έγκυο
ενημέρωση σχετικά με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο της λοχείας

Ο σωστός προγραμματισμός των μαιευτικών επισκέψεων διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διασφάλιση της υγείας τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

Η πρώτη επίσκεψη

Η πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο, που συνήθως πραγματοποιείται μεταξύ της πέμπτης και όγδοης εβδομάδας κύησης, είναι καθοριστική για την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης και την εκτίμηση της υγείας της εγκύου. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, διενεργείται:

λεπτομερής κλινική εξέταση
λήψη ιστορικού
προγραμματισμός αιματολογικών εξετάσεων

Επίσης, μέσω του διακολπικού υπερηχογραφήματος επιβεβαιώνεται η ύπαρξη και η καρδιακή λειτουργία του εμβρύου και η θέση και τα χαρακτηριστικά του σάκου κύησης.

Συχνότητα εξετάσεων κατά την παρακολούθηση κύησης

Η συχνότητα των επισκέψεων καθορίζεται από την πορεία της εγκυμοσύνης. Οι πρώτες επισκέψεις πραγματοποιούνται κάθε 4 εβδομάδες μέχρι την 32^η εβδομάδα. Μετά από αυτήν, η έγκυος καλείται να επισκέπτεται τον γυναικολόγο κάθε 2 εβδομάδες, ενώ από την 36^η εβδομάδα οι επισκέψεις γίνονται εβδομαδιαίες.

Ειδικές εξετάσεις ανά τρίμηνο

1ο τρίμηνο (11-13+6 εβδομάδες):

Η αυχενική διαφάνεια και η μέτρηση των ορμονών β-hCG και PAPP-A αποτελούν σημαντικές εξετάσεις για τον έλεγχο πιθανών χρωμοσωμικών ανωμαλιών.
Σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου, μπορεί να γίνει βιοψία τροφοβλάστης.
Σε αυτό το στάδιο, ξεκινά η λήψη βιταμινών για τη διασφάλιση της υγείας της μητέρας και του εμβρύου.

2ο τρίμηνο (16-24 εβδομάδες):

Κατά τις εβδομάδες 16-18, διενεργείται υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου.
Επίσης, γίνεται μέτρηση του μήκους του τραχήλου σε γυναίκες με ιστορικό πρόωρου τοκετού.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να γίνει αμνιοπαρακέντηση σε περιπτώσεις αυξημένου κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Αν η αυχενική διαφάνεια δεν πραγματοποιηθεί, η έγκυος μπορεί να υποβληθεί σε α-test, μια αιματολογική εξέταση που εκτιμά την πιθανότητα χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Κατά τις εβδομάδες 20-24, πραγματοποιείται το υπερηχογράφημα β’ επιπέδου, το οποίο ελέγχει αναλυτικά την ανατομία του εμβρύου. Σε περιπτώσεις επιβαρυμένου ιστορικού, μπορεί να γίνει εξειδικευμένος καρδιολογικός έλεγχος του εμβρύου.

3ο τρίμηνο (26-36 εβδομάδες):

Στις εβδομάδες 26-28, διενεργείται η καμπύλη γλυκόζης για τον αποκλεισμό του σακχαρώδους διαβήτη κύησης.
Επαναλαμβάνονται οι αιματολογικές εξετάσεις και ο ορολογικός έλεγχος.
Σε εγκύους με αρνητικό Rhesus, γίνεται χορήγηση anti-D για την αποφυγή επιπλοκών.
Η έγκυος μπορεί να παρακολουθήσει πρόγραμμα ψυχοπροφυλακτικής, το οποίο τη βοηθά να προετοιμαστεί ψυχολογικά και σωματικά για τον τοκετό και την περίοδο της λοχείας.

Από την 32η έως την 34η εβδομάδα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για την εκτίμηση της ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler για τον έλεγχο της κυκλοφορίας του αίματος. Επίσης, διενεργείται γενική εξέταση αίματος και ούρων, ενώ παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και το βάρος της εγκύου.

Στην 36η εβδομάδα, γίνεται υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου και της αιμάτωσης του πλακούντα μέσω Doppler, καθώς και πλήρης εργαστηριακός έλεγχος. Επιπλέον, διενεργείται καλλιέργεια κολπικού εκκρίματος για την ανίχνευση του στρεπτόκοκκου ομάδας Β.