Ο φυσιολογικός τοκετός, γνωστός και ως κολπικός τοκετός, σηματοδοτεί τη φυσιολογική ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης. Αυτή η φυσική διαδικασία περιλαμβάνει μια σειρά από χημικές αντιδράσεις όπου το έμβρυο, ο πλακούντας και ο αμνιακός σάκος περνούν μέσα από τον γεννητικό σωλήνα και εξέρχονται από τη μήτρα. Συνήθως, ο φυσιολογικός τοκετός λαμβάνει χώρα μεταξύ 36 και 42 εβδομάδων κύησης. Οι τοκετοί εκτός αυτής της περιόδου ταξινομούνται ως πρόωροι.
Στάδια φυσιολογικού τοκετού
Ο φυσιολογικός τοκετός χωρίζεται σε τρία διακριτά στάδια:
- Πρώτο στάδιο: Διαστολή του τραχήλου της μήτρας
Αυτό το αρχικό στάδιο αρχίζει όταν οι συσπάσεις της μήτρας γίνονται τακτικές, συχνές και αρκετά έντονες ώστε να προκαλέσουν διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Το στάδιο αυτό χωρίζεται περαιτέρω σε δύο φάσεις:
- Λανθάνουσα φάση: Πρώιμος τοκετός όπου οι συσπάσεις αρχίζουν αλλά δεν είναι ακόμη πλήρως αποτελεσματικές.
- Ενεργός φάση: Η ενεργός φάση είναι η φάση των συσπάσεων. Οι συσπάσεις εντείνονται και γίνονται πιο τακτικές, οδηγώντας σε πλήρη διαστολή του τραχήλου της μήτρας.
- Δεύτερο στάδιο: Έξοδος του νεογνού
Το στάδιο αυτό αρχίζει μόλις ο τράχηλος διασταλεί πλήρως και τελειώνει με τη γέννηση του μωρού. Χαρακτηρίζεται από τη μητέρα που σπρώχνει ενεργά για να βοηθήσει το μωρό να κατέβει μέσα από τον γεννητικό σωλήνα.
- Τρίτο στάδιο: Έξοδος πλακούντα
Αφού γεννηθεί το μωρό, το τελικό στάδιο περιλαμβάνει την αποβολή του πλακούντα. Το στάδιο αυτό είναι ζωτικής σημασίας για τη διασφάλιση της σωστής συστολής της μήτρας ώστε να αποφευχθεί η υπερβολική αιμορραγία.
Με τι συμπτώματα γίνεται αντιληπτός ο φυσιολογικός τοκετός;
Διάφορα συμπτώματα υποδεικνύουν την έναρξη του τοκετού:
- Τακτικές συσπάσεις της μήτρας: Αυξάνεται η ένταση και ο πόνος.
- Κολπικές εκκρίσεις: Συχνά αιματηρές.
- Γαστρεντερικές διαταραχές: Ναυτία, έμετος και διάρροια.
- Ρήξη των υμένων: Συνήθως αναφέρεται ως σπάσιμο των νερών.
Με την παρατήρηση αυτών των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον Γυναικολόγο σας και να μεταβείτε στο μαιευτήριο.
Πρώιμα σημάδια τοκετού
Η πρόβλεψη της ακριβούς έναρξης του τοκετού είναι δύσκολη. Ωστόσο, υπάρχουν πρώιμα σημάδια που δείχνουν ότι ο τοκετός πλησιάζει:
- Κάθοδος του μωρού: Λίγες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, το μωρό παίρνει θέση χαμηλότερα στη λεκάνη.
- Διαστολή του τραχήλου της μήτρας: Ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο Γυναικολόγο, υποδεικνύοντας ότι το σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό.
Τι πλεονεκτήματα παρουσιάζει ο φυσιολογικός τοκετός;
Ο φυσιολογικός τοκετός προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Μητέρα:
- Γρηγορότερη ανάρρωση: Χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, η ανάρρωση είναι ταχύτερη, επιτρέποντας στις μητέρες να κινητοποιηθούν αμέσως μετά τον τοκετό.
- Έκκριση ορμονών: Ορμόνες όπως η ωκυτοκίνη, η προλακτίνη και οι ενδορφίνες απελευθερώνονται, προωθώντας έναν ισχυρό μητρικό δεσμό.
- Βελτιωμένος θηλασμός: Τα υψηλά επίπεδα ωκυτοκίνης μετά τον τοκετό ενισχύουν τη ροή του γάλακτος, διευκολύνοντας τον άμεσο θηλασμό.
- Μειωμένος τραυματισμός του περινέου: Ακολουθώντας τα κατάλληλα στάδια τοκετού μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τραυματισμών του περινέου και η ανάγκη για επισιοτομία.
- Ενισχυμένη αυτοπεποίθηση: Οι γυναίκες που γεννούν κολπικά συχνά βιώνουν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση όσον αφορά τη μητρότητα.
Βρέφος
- Φυσική διαδικασία γέννησης: Ακολουθώντας την πορεία της φύσης, η οποία βελτιστοποιεί τη μετάβαση του μωρού στον έξω κόσμο.
- Βελτιωμένες αναπνευστικές και ανοσοποιητικές λειτουργίες: Τα μωρά που γεννιούνται κολπικά έχουν συνήθως καλύτερη αναπνευστική λειτουργία και ενισχυμένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω της έκθεσης στη μητρική κολπική χλωρίδα.
- Άμεσος θηλασμός: Η άμεση επαφή με τα μητρικά βακτήρια ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του νεογέννητου και βοηθά το θηλασμό.
Φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική τομή;
Η απόφαση μεταξύ φυσιολογικού τοκετού και καισαρικής τομής περιλαμβάνει την εξέταση των ιατρικών συνθηκών και των προσωπικών προτιμήσεων. Ιδανικά, ο φυσιολογικός τοκετός θα πρέπει να είναι η πρώτη επιλογή, εκτός αν υπάρχουν αντενδείξεις.
Ενδείξεις για καισαρική τομή
- Προβλήματα μεγέθους ή θέσης του εμβρύου
- Δίδυμη ή πολύδυμη κύηση
- Μεγάλη προωρότητα
- Ενδομήτρια υπολειπόμενη ανάπτυξη εμβρύου
- Αποκόλληση ή πρόπτωση του πλακούντα
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον φυσιολογικό τοκετό, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Μαιευτήρα- Χειρουργό Γυναικολόγο Ενδοσκόπο Δρ. Λεωνίδα Παπαδόπουλο.