Καλλιέργεια κολπικού υγρού
Τι είναι η καλλιέργεια κολπικού υγρού;
Η καλλιέργεια κολπικού υγρού είναι μια εξέταση ρουτίνας, η οποία βοηθάει στην ανίχνευση λοιμώξεων, όπως βακτηριακές και μυκητιασικές κολπίτιδες, αλλά και σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ).
Είναι ιδιαίτερα σημαντική εξέταση, καθώς μέσα από την καλλιέργεια, γίνεται και έλεγχος ευαισθησίας των μικροβίων στα αντιβιοτικά (αντιβιόγραμμα), γεγονός που καθορίζει την κατάλληλη θεραπεία και αποτρέπει την ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών.
Συμπτώματα που οδηγούν στην ανάγκη εξέτασης
Η καλλιέργεια κολπικού υγρού συστήνεται όταν η γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα που υποδηλώνουν λοίμωξη ή διαταραχή στη φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου. Ορισμένα από τα πιο συχνά σημάδια που θα πρέπει να κινητοποιήσουν την ασθενή είναι:
- Ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις (αυξημένα υγρά ή διαφορετικό χρώμα: λευκό, κίτρινο, πράσινο).
- Δυσάρεστη οσμή
- Κνησμός και αίσθημα καύσου στην κολπική ή περιγεννητική περιοχή.
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Τσούξιμο ή δυσφορία κατά την ούρηση.
- Πόνος χαμηλά στην κοιλιά ή στη λεκάνη.
- Ξηρότητα ή ερεθισμός στον κόλπο.
- Αιμορραγία εκτός εμμήνου ρύσεως.
Βέβαια μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε απλές και παροδικές διαταραχές. Ωστόσο, η έγκαιρη εξέταση βοηθά στην αποφυγή σοβαρότερων επιπλοκών, όπως φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή μελλοντικά προβλήματα γονιμότητας.
Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η καλλιέργεια κολπικού υγρού
Η καλλιέργεια κολπικού υγρού δεν πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχουν ενοχλήσεις. Υπάρχουν και ειδικές καταστάσεις όπου θεωρείται προληπτικά χρήσιμη:
- Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις: Όταν μια γυναίκα εμφανίζει συχνές κολπίτιδες ή τραχηλίτιδες, η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει αν πρόκειται για ανθεκτικούς μικροοργανισμούς.
- ASCUS στο Τεστ Παπανικολάου: Σε περίπτωση που εντοπιστούν άτυπα κύτταρα, η καλλιέργεια μπορεί να δώσει πρόσθετες πληροφορίες.
- Προληπτικός έλεγχος για ΣΜΝ: Ιδιαίτερα σε γυναίκες με πολλαπλούς ή νέους σεξουαλικούς συντρόφους.
- Εγκυμοσύνη: Η καλλιέργεια είναι σημαντική για την ανίχνευση μικροβίων όπως ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στον τοκετό.
- Υπογονιμότητα: Σε γυναίκες που δυσκολεύονται να συλλάβουν, η εξέταση μπορεί να αποκλείσει λοιμώξεις που επηρεάζουν τη γονιμότητα.
Ποιες λοιμώξεις ανιχνεύονται
Η καλλιέργεια κολπικού υγρού μπορεί να αναδείξει ένα ευρύ φάσμα λοιμώξεων:
- Βακτηριακή κολπίτιδα
- Μυκητιασική κολπίτιδα
- Χλαμύδια
- Γονόρροια
- Τριχομονίαση
- Ουρεόπλασμα και Μυκόπλασμα
- Άλλα μικρόβια: E. Coli, Klebsiella, Staphylococcus spp.
Η σωστή ταυτοποίηση αυτών των μικροοργανισμών παίζει καθοριστικό ρόλο για τη χορήγηση της σωστής θεραπείας.
Πώς γίνεται η διαδικασία
Η καλλιέργεια πραγματοποιείται στο ιατρείο και μοιάζει με τη διαδικασία του Τεστ Παπ. Αρχικά, η γυναίκα ξαπλώνει στο εξεταστικό κρεβάτι με τα πόδια λυγισμένα. Ο γυναικολόγος τοποθετεί ένα ειδικό εργαλείο, τον κολποδιαστολέα, ώστε να έχει πρόσβαση στον κόλπο και με το αποστειρωμένο στυλεό (μπατονέτα), λαμβάνει δείγμα από τις κολπικές εκκρίσεις ή/και από τον τράχηλο. Στη συνέχεια, το αποστέλλεται στο μικροβιολογικό εργαστήριο, όπου αναλύεται.
Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά, είναι ουσιαστικά ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία. Μετά την εξέταση, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές της.
Είναι πολύ σημαντικό, πριν από την εξέταση, η γυναίκα πρέπει να απέχει από σεξουαλικές επαφές, κολπικές πλύσεις, χρήση ταμπόν και τοπικών σκευασμάτων για τουλάχιστον 24 ώρες, ώστε να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα.
Αποτελέσματα και θεραπεία
Τα αποτελέσματα της καλλιέργειας είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε 2–3 ημέρες. Σε ορισμένα μικρόβια μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος.
- Αρνητικό αποτέλεσμα: Δεν αναπτύχθηκε παθογόνος μικροοργανισμός.
- Θετικό αποτέλεσμα: Εντοπίστηκε λοίμωξη και συνοδεύεται από αντιβιόγραμμα, το οποίο δείχνει ποια αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά είναι αποτελεσματικά.
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον μικροοργανισμό και μπορεί να περιλαμβάνει χάπια από το στόμα, τοπικές κρέμες, κολπικά υπόθετα ή συνδυασμό θεραπειών. Σε περιπτώσεις σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, είναι σημαντικό να εξεταστεί και να λάβει θεραπεία και ο σύντροφος, ώστε να αποφευχθεί μόλυνση ξανά.
Η καλλιέργεια κολπικού υγρού αποτελεί μια απλή αλλά αξιόπιστη εξέταση της σύγχρονης γυναικολογίας. Είτε για διάγνωση συμπτωμάτων, είτε για προληπτικό έλεγχο, δίνει πολύτιμες πληροφορίες που καθορίζουν τη θεραπεία και προστατεύουν την υγεία της γυναίκας.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια κολπικού υγρού, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Μαιευτήρα-Χειρουργό Γυναικολόγο Ενδοσκόπο Δρ. Λεωνίδα Παπαδόπουλο.